Этнические и экологические факторы в формировании здоровья подростков Республики Саха (Якутия) в процессе их роста и развития

Актуальность исследования. Проблема формирования, сохранения и улучшения состояния здоровья детей подросткового возраста является не только приоритетной медико-социальной задачей общества, но и важнейшей задачей обеспечения национальной безопасности, поскольку подростки представляют собой ближайший трудовой, репродуктивный, оборонный и интеллектуальный потенциал развития страны. Здоровье подростков складывается из уровня физического, умственного, функционального развития, состояния нейроэндокринных процессов, иммунной защиты и адаптационно-приспособительных реакций в процессе роста, а также находится под воздействием факторов окружающей среды и условий жизнедеятельности.
В РС(Я) численность подростков за 10 лет уменьшилась на 21,7% (с 59,8 тыс. в 2001 г. до 46,8 тыс. в 2010 г.), показатель смертности увеличился на 83% (с 0,6 до 1,1 %о), общая заболеваемость возросла на 46,7% (с 1364,3 до 2001,6%о), первичная – на 74,8% (с 766,6 до 1339,9%о). Рост заболеваемости произошел практически по всем классам болезней. Заболеваемость бронхиальной астмой у подростков возросла на 35% (с 5,7 до 7,7%о). Ухудшилось и репродуктивное здоровье подростков.
Мониторинг состояния здоровья детей и подростков невозможен без наблюдения за их ростом и развитием [94, 357], и требует регулярного обновления региональных стандартов и нормативов[195, 259, 358]. Значительно возросла роль образа и качества жизни в формировании физического и репродуктивного здоровья подростков [69, 303]. Уровень здоровья популяции имеет региональную специфику, обусловленную своеобразием взаимоотношений человека и окружающей среды, и рассматривается как интегрирующий показатель качества жизни 
Цель исследования: эколого-физиологическое обоснование состояния здоровья, становления физического и полового развития, гормональных механизмов адаптации подростков Республики Саха (Якутия) различной этнической принадлежности и разработка научно обоснованных рекомендаций по охране здоровья подрастающего поколения.
Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ состояния здоровья детей и подростков Республики Саха (Якутия) за 2001-2010 гг. в зависимости от этнической принадлежности и экологических условий проживания.
2. Проанализировать качество жизни городских и сельских подростков.
3. Изучить особенности физического и полового развития подростков различной этнической принадлежности, проживающих в разных экологических районах Республики Саха (Якутия).
4. Дать сравнительную оценку функциональной активности гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-половой систем у подростков коренного и пришлого населения Республики Саха (Якутия) в зависимости от пола, возраста, экологических условий проживания.
5. Изучить особенности иммунного статуса, иммуно-эндокринных взаимоотношений у подростков здоровых и больных бронхиальной астмой.
6. Разработать и внедрить научно обоснованные рекомендации по сохранению и улучшению состояния здоровья подрастающего поколения Республики Саха (Якутия).

Научная новизна

1. Показано, что прогрессивное ухудшение соматического и репродуктивного здоровья подростков Республики Саха (Якутия) за последнее десятилетие (2001-2010гг.) связано с неблагоприятными экологическими, социальными условиями.
2. На основе комплексного обследования представительного числа подростков Республики Саха (Якутия) показано наличие этнической обусловленности физического и полового развития подростков при равных экологических условиях проживания. Установлено, что подростки коренного населения Якутии – саха и коренных малочисленных народов Севера (эвены, эвенки, чукчи, юкагиры, долгане) чаще имеют дисгармоничное мезосоматическое развитие, отстают по весо-ростовым показателям и степени выраженности вторичных половых признаков от сверстников пришлого населения (европеоидов).
3. Установлено, что функциональная активность гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-половой систем у подростков Республики Саха (Якутия) имеет этнические особенности и зависит от климатогеографических и экологических условий проживания. Возрастная адаптация подростков коренного населения и европеоидов осуществляется за счет изменения активности разных звеньев эндокринной системы.